.:: Assistência de Enfermagem aos Pacientes com Feridas - Parte 2 ::.

Saiba que...

A cicatrização livre de infecção depende do tipo de ferida, estado nutricional do paciente e da aplicação da técnica correta na execução do curativo.

Bases tecnológicas que embasam as técnicas dos curativos e tratamento de feridas:

• Conhecimento de substancias e medicamentos específicos de cada tipo de curativo
• Mobilização de drenos
• Microbiologia
• Esterilização de material cirúrgico
• Tratamento de feridas
• Conhecimento da ação das substancias e medicamentos usados nos curativos.
• Educação e saúde
• Técnicas básicas da enfermagem para a higiene , conforto e segurança do paciente
• Noções de limitações de  seqüelas
• Educação para o auto-cuidado
• Comunicação e orientação eficiente  nos casos das ostomias
• Educação ambiental

 Habilidades para a aplicações das técnicas de curativos:

• Aplicar as técnicas corretas para o manuseio do material estérilizado
• Realizar curativos e manusear  drenos, cateteres e sondas
• Aplicar as técnicas profilática para a prevenção da infecção hospitalar
• Aplicar técnicas corretas para a prevenção da contaminação da ferida
• Fazer uso correto de substancias emolientes ou microbianas quando indicado
• Fazer o descarte correto do material contaminado
• Acompanhar a evolução do tratamento da ferida
• Registrar e informar todo procedimento realizado.

Tipos de curativos

• Abertos 

Indicados para feridas sem secreção, feridas limpas e secas, exemplo: ferida cirúrgica.

• Fechados:

Oclusivos, úmidos ou secos.

Esses tipos de curativos, mantém a umidade com mais eficácia,são mais confortáveis menos dolorosos,porque protegem as terminações nervosas cutâneas expostas.

Quando  a ferida precisar de debridação e troca constante do pencil  por causa a exsudação ou necrose; geralmente se opta por gazes, porque este material absorve as secessões e seca.

• Demais curativos:

Curativos compressivos – Aplicado diretamente sobre a ferida com o objetivo de um controle eficiente sobre um sangramento capilar ou de veias de pequeno calibre.O procedimento deve  ser feito com o uso de luvas.

Material necessário – compressas estéries, luvas estéries, esparadrapo, atadura de crepon.

Biológico, feito com pele de cadáver, pele de porco, ou membrana amniótica humana. Estes tipos de curativos, indicado para queimaduras ou grandes escaras, diminuem a perda de liquido, minimiza o crescimento bacteriano no  local, facilita a formação de tecido granuloso e protege a pele para os auto-enxerto.

 
Material necessário para a realização dos curativos:

Saco plástico para lixo, luvas esterilizadas, protetor do lençol, pinça Pean, pinças de dissecção com e sem dente, algodão e gazes esterilizadas, medicamentos tópicos, quando prescrito, removedor de adesivo, esparadrapo, solução tópica se prescrito.